A artrose da articulación do ombreiro vai acompañada de inchazo, dor intensa no ombreiro e rango de movemento limitado. As causas e os síntomas da enfermidade, os métodos de tratamento existentes e as formas de axudar na casa serán discutidos máis adiante no artigo.
Que é a artrose do ombreiro
A articulación do ombreiro ten unha estrutura bastante complexa e é a máis flexible de todas, ofrecendo ao corpo humano o rango de movemento máis completo. A cápsula articular do ombreiro pode estirarse moito, permitindo a unha persoa levantar o brazo verticalmente e así realizar movementos de rotación. Esta actividade debilita os ligamentos e, como resultado da flexión pronunciada dos tendóns, adoita ocorrer neles unha isquemia leve.
É a falta de nutrición dos tecidos articulares o que supón o principal perigo da súa destrución e dá impulso ao desenvolvemento da patoloxía.
A enfermidade, que se manifesta principalmente na dexeneración do tecido da articulación do ombreiro, denomínase artrose da articulación do ombreiro ou artrose do ombreiro. A biomecánica do ombreiro baséase no correcto funcionamento de todos os compoñentes: condución nerviosa normal, boa irrigación sanguínea, estrutura anatómica correcta. A violación de calquera destas condicións invariablemente fai que os tecidos internos comecen a deformarse, o que provoca molestias, limitación do movemento e dor.
A artrose (ou osteoartrite) é principalmente unha enfermidade que non é inflamatoria senón de natureza dexenerativa. Asóciase con procesos isquémicos nos tecidos circundantes, causados por varias razóns.
Isto interrompe a nutrición da articulación, facendo que a capa delgada e elástica de cartilaxe hialina que cobre a cabeza do óso se adelgaze. A cartilaxe hialina faise menos elástica e máis delgada, o que dificulta o movemento normal, o que fai que o espazo articular se estreite.
Este fenómeno fai que o corpo actúe, e nos bordos da articulación fórmanse excrecencias óseas chamadas osteofitos. Son osteófitos que danan os músculos e ligamentos cos seus bordos afiados e causan inflamación crónica e lenta.
O principal perigo da artrose é que unha lixeira redución da mobilidade da man levará inevitablemente a unha redución do rango de movemento.
Sen movemento, o ombreiro comeza a sufrir a acumulación de sales nos tecidos que rodean a articulación e o deterioro da nutrición dos tecidos articulares. Co paso do tempo, isto está cheo de formación de contracturas articulares que limitan a capacidade de movemento, ou unha perda completa da mobilidade do ombreiro e a discapacidade do paciente.
Causas da artrose do ombreiro
A única causa da artrose do ombreiro é a isquemia profunda, é dicir, unha deterioración brusca ou gradual do abastecemento de sangue a determinadas áreas do tecido e o esgotamento da nutrición articular. Non obstante, esta razón é causada por factores que poden estar presentes individual ou simultáneamente na anamnese:
- lesión no ombreiro. Poden ser tanto lesións evidentes como resultado dun accidente de tráfico ou unha caída, como roturas musculares e ligamentos ocultas causadas polo exercicio ou o traballo duro. Calquera lesión articular sempre ten a capacidade de lembrarse de si mesma, xa que as áreas afectadas non se restauran ao seu tamaño completo e a condución nelas é invariablemente perturbada. O corpo pode afrontar isto con éxito durante varios anos ou décadas ata que comece o proceso de envellecemento.
- Cambios no corpo relacionados coa idade.
- Ataques de infección que causan artrite.
- Trastornos metabólicos e hormonais, moitas veces relacionados coa idade.
- Predisposición hereditaria ou xenética.
Etapas e síntomas da artrose da articulación do ombreiro
A enfermidade no seu desenvolvemento pasa por varias etapas. Dado que a artrose é unha enfermidade crónica que progresa bastante lentamente, a primeira etapa, na que as deformidades articulares poden tratarse de forma máis eficaz, é descoidada pola maioría dos pacientes.
- Síntomas da primeira fase. Por primeira vez, ao mover a man, o paciente pode experimentar algunha molestia xa cun adelgazamento da cartilaxe hialina. Un balance ou tirón afiado non vai acompañado de dor, xa que a cartilaxe non ten terminacións nerviosas e a súa destrución non causa dor. Pero ás veces á noite ou ao final do adestramento, a dor no ombreiro comeza a molestar. Moitas veces ignoran isto e atribúeno á dor muscular ou á neuralxia. E a enfermidade comezou case de forma asintomática e, se non se toman medidas inmediatas, pasará á segunda fase.
- Síntomas da segunda etapa. Se o paciente sente dor ao mover a man, acompañado dun ruído de rachadura claramente audible, entón osteófitos formáronse na articulación. A partir dese momento, o ombreiro está constantemente ferido polos bordos afiados dos excrementos óseos, o que leva á inflamación dos tecidos circundantes. Isto maniféstase pola rixidez da mañá que desaparece só despois de que a articulación se desenvolveu, ou por dor co esforzo físico habitual ou fatiga nocturna.
O benestar deteriora porque un foco crónico de inflamación no corpo prexudica o benestar xeral. A articulación pode ser máis dolorosa pola noite, en tempo húmido e fóra de tempada.
O paciente limita severamente o volume e a amplitude dos movementos dos brazos e non pode elevalos máis de noventa graos tanto no plano frontal como no lateral. Isto leva á atrofia muscular e un deterioro significativo na nutrición dos tecidos articulares.
- Síntomas da terceira etapa. Normalmente, cando un paciente acude ao médico coa terceira fase da enfermidade, practicamente non pode mover a man. A man non se levanta, non se tira cara atrás, a articulación incha e aumenta de tamaño. A atrofia dos músculos e a síndrome da dor é tan forte que cando intentas levantar a man, hai un tremor nos dedos. Na maioría dos casos, nótase a presenza de contracturas na articulación do ombreiro, a síndrome do "ombreiro conxelado".
Formas de tratar a artrose do ombreiro
De feito, é imposible curar a artrose, e aínda máis, é imposible facelo na casa. Esta enfermidade depende tanto de moitos factores internos e externos que case nunca é a causa raíz.
Non obstante, a boa noticia para os pacientes na primeira e segunda etapa da enfermidade é que se pode deter o desenvolvemento da artrose. É por iso que os médicos insisten no diagnóstico precoz da enfermidade e no inicio do tratamento para a artrose do ombreiro, cando o tecido articular só se destrúe parcialmente, non hai osteofitos e pode tentar restaurar a nutrición normal da articulación.
Terapia conservadora
O tratamento da artrose sempre ten dous obxectivos: eliminar a dor e, se é posible, restablecer o abastecemento da articulación coas substancias necesarias para o funcionamento normal.
- A absorción de nutrientes nos tecidos depende do que come o paciente. A dieta para a artrose debe excluír o sal e o alcohol. Tamén son indesexables os produtos cárnicos e vexetais que conteñen bases purínicas que aumentan o nivel de ácido úrico no corpo. Recoméndase pratos de leite ao vapor e vexetais.
- A combinación de preparados medicinais que conteñen glucosamina e condroitina, así como coláxeno, que nutre o tecido articular. E o uso diario de xelatina regular en forma de marmelada axuda a enriquecer a dieta con coláxeno animal.
- A aplicación local de varios ungüentos e bálsamos quentantes, antiinflamatorios e que conteñen condroitina activa a circulación sanguínea nos tecidos que rodean a articulación.
- Se a síndrome de dor é leve, non se recomenda o uso de antiinflamatorios non esteroides. Cando os movementos das mans van acompañados de dor intensa, os AINE poden adormecer e reducir a inflamación. Estes medicamentos poden axudar a aliviar a dor.
- Se o ombreiro se incha e comeza un proceso inflamatorio nel, unha compresa da pomada fixada pola noite ou fregar con xeles terá un excelente efecto.
- A ximnasia curativa é unha parte indispensable dun tratamento exitoso da artrose do ombreiro. Non obstante, non se recomenda sobrecargar a articulación, xa que un esforzo distribuído incorrectamente pode levar á rápida destrución da cartilaxe hialina.
Exercicios terapéuticos para a artrose do ombreiro e as regras para a súa implementación
Exercicios especiais axudan a desenvolver a articulación e danlle mobilidade. A ximnasia pódese facer de forma independente na casa. As regras principais para realizar exercicios deben ser:
- regularidade, é dicir, é necesario facer exercicios todos os días durante polo menos 15 minutos;
- Realiza exercicios con suavidade e sen moito esforzo. Isto é necesario para non danar aínda máis as estruturas articulares;
- para obter pracer moral durante a actividade física, o que contribúe á normalización do estado emocional do paciente.
Recoméndase exercicios de terapia de movemento, durante os cales os movementos das mans non causan dor. Realízanse lentamente, obrigando aos ligamentos e músculos a quentar e estirar gradualmente.
- Ofrecemos os exercicios máis sinxelos e útiles para a artrose da articulación do ombreiro:
- Sente nunha cadeira e pon as mans sobre os xeonllos. Fai movementos circulares cos ombreiros: 5 veces cara adiante, despois 5 veces cara atrás.
- Levante os brazos rectos, tire os ombreiros e os omóplatos cara atrás o máis alto posible. Manteña premido durante uns segundos, despois baixa. Repita 5-7 veces.
- Brazos rectos coas palmas extendidas cara abaixo. Dobra os pulsos nos pulsos, os dedos deben mirar cara arriba. Fai movementos circulares cos ombreiros: 5 veces cara adiante, despois 5 veces cara atrás.
- Levante os brazos dobrados por riba da cabeza mentres os dedos dunha man deben descansar sobre os cóbados da outra man. Move suavemente os brazos cara atrás ata sentir un estiramento na articulación do ombreiro. Fai o exercicio 5-7 veces.
- Coloque as palmas das dúas mans detrás da cabeza co dorso das mans cara abaixo. Move os brazos para que as palmas das mans caian ao longo das costas na zona entre os omóplatos. Repita o exercicio 5-7 veces.
- Coloca a man esquerda no cóbado dereito, leva a man dereita sobre o ombreiro esquerdo o máis lonxe posible ata sentir un estiramento na articulación do ombreiro. Fai o exercicio 5-7 veces. Cambia de mans e repite o exercicio coa outra man.
No tratamento da artrose da articulación do ombreiro, a terapia manual, a fisioterapia e os tratamentos balnearios son recoñecidos como efectivos. Tamén se considera xustificado o uso de métodos da medicina tradicional.
Remedios populares e axuda na casa
O principal remedio popular para o tratamento da artrose da articulación do ombreiro é a medicina herbal, que permite o uso de herbas secas e decoccións de herbas para compresas, a preparación de ungüentos e fregar na casa para normalizar o metabolismo e restaurar a nutrición das articulacións para aliviar a dor.
- Pomada. Tome 10 gramos de follas de lúpulo seco, trevo doce, herba de San Xoán. Picar finamente as herbas e moer, engadir vaselina e mesturar ben todos os ingredientes. Aplique o ungüento acabado na zona dos ombreiros. Isto axuda a reducir a dor e a inflamación na articulación.
- Fregar. Despeje cinco partes de vodka ou alcohol cunha parte das flores de romeu de pantano trituradas. A continuación, cómpre manter a droga nun lugar cálido e escuro durante 24 horas. A tintura aplícase externamente para fregar as articulacións afectadas.
- Decocción. Estigmas de millo (2 culleres de sopa) Despeje dous vasos de auga, ferva durante 10 minutos, colar e beber unha culler de sopa catro veces ao día.
- Comprimir. Para unha compresa, cómpre preparar 30 gramos de avea seca en dous vasos de auga. Aplique a masa preparada ao ombreiro dolorido durante 30 minutos.
Tratamento alternativo para a artrose do ombreiro
- As técnicas manuais -masaxes, sesións de terapia manual, osteopatía- permiten liberar os bloqueos musculares, tensións e espasmos, e liberar os vasos sanguíneos e os nervios que conducen á articulación.
- Non se recomenda a fisioterapia, especialmente a terapia de ondas de choque, a balneoterapia, a terapia con turba e outros métodos durante unha exacerbación, é dicir, cando hai un proceso inflamatorio activo na articulación.
- A remisión é unha excelente razón para un curso de tratamento, despois do cal se produce unha mellora permanente.
Tratamento cirúrxico da artrose do ombreiro
Cunha síndrome de dor pronunciada que impide que o paciente leve unha vida normal, o médico pode recomendar a cirurxía.
Na maioría das veces, realízanse próteses, é dicir, a articulación destruída substitúese por unha endoprótese. Se é posible, realízase entón unha artroplastia parcial, na que só se cambia parte da articulación do ombreiro.
En casos raros, recorre a cirurxía, xa que calquera intervención cirúrxica, especialmente relacionada coa instalación dunha prótese intraarticular, pode provocar complicacións e un longo período de recuperación.
A artrose da articulación do ombreiro é unha enfermidade insidiosa e perigosa, na que se interrompe a actividade motora dunha persoa e se observa unha síndrome de dor bastante grave.
É importante tratar esta enfermidade de forma oportuna nos primeiros síntomas leves para evitar unha maior destrución da articulación.
O paciente debe ter en conta que o éxito do tratamento da artrose depende máis do seu esforzo e actividade que da medicación.